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1.遗传学说 有研讨以为白斑病也许是一种常染色体显性遗传的肌肤病。国外作者计算30%病人有阳性宗族史,发现单卵双生子中两个均发病。国内报导阳性宗族史为3%~12%,较国外报导低。
2.本身免疫学说 本身免疫学说与白斑病的发病联络日益遭到注重。很多专家留意到病人及其宗族成员中兼并本身免疫性疾病比率较高,多见的有甲状腺炎、甲状腺机能亢进或减退、糖尿病、缓慢肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。而白斑病病人的血清中,有人检出多种器官的特异性抗体,如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体等,并且检出率显着高。
别的患本身免疫性疾病者,白斑病发病率较通常人群高10~15倍。近期又发现白斑病病人有抗黑素细胞外表抗原的抗体,称为白斑病抗体,其滴度与病人肌肤色素脱失程度有关,滴度随皮损面积拓展而添加,还发现患白斑病的动物也有相似表象,提出该病是黑素细胞的本身免疫性疾病。Behl(1977)发如今进行期白斑边际有单核细胞集合,侵入真皮表皮交界处,由损坏的基底膜进入表皮,使该处的黑素细胞及黑素缺如,以为本病也许是迟发超敏反响的本身免疫性疾病。别的,内服或外用皮质激素,特别是不按皮节散布的皮损作用较好,也直接证实本病的免疫机理。
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